Como ocorre o tratamento para disfunção erétil?

A disfunção erétil (DE) é comum e aproximadamente um em cada quatro brasileiros sofre dessa condição. 

Como ocorre o tratamento para disfunção erétil?

Afeta homens de todas as idades, com incidência crescente nas faixas etárias mais altas e existem várias causas subjacentes. 

É importante identificar fatores de risco e distúrbios cardiovasculares, neurológicos, psicogênicos e endócrinos subjacentes. 

O tratamento farmacológico com inibidores da PDE5 (por exemplo, sildenafil e tadalafil) ou análogo da PGE1 (alprostadil) pode ser oferecido em conjunto com a mudança de estilo de vida e terapia sexual.

O bem fibras az 21 está conquistando espaço no mercado de suplementos naturais que combatem a disfunção erétil, sendo uma das opções mais seguras por não causar efeitos colaterais. 

O que é a Disfunção erétil?

A disfunção erétil é definida como a incapacidade de manter uma ereção por atividade sexual satisfatória.

A ereção é um fenômeno neurovascular que está sob controle hormonal. A prevalência de disfunção erétil manifesta é inferior a 10% até os 50-55 anos de idade e aumenta para pouco mais de 50% na faixa etária de 75 a 80 anos.

Os fatores de risco mais comuns são os mesmos para doenças cardiovasculares, como obesidade, utilização de nicotina e síndrome metabólica, o que significa que a DE pode ser um sinal precoce de patologia cardiovascular. 

Outras causas são o tratamento do câncer de próstata, prostatectomia e radiação. O DE coincide frequentemente com LUTS (sintomas do trato urinário inferior) e BPH (hiperplasia benigna da próstata).

Tratamento medicamentoso

Na primeira instância, a possível causa subjacente da disfunção erétil é abordada. Também são importantes medidas de estilo de vida, como perda de peso, desmame da nicotina e controle metabólico. O aconselhamento sexual e a terapia de casais também são partes importantes do tratamento.

Inibidores de PDE5

Os inibidores da PDE5 são as opções de tratamento farmacológico oral na DE. As preparações aumentam a capacidade erétil do pênis. 

As preparações incluídas são sildenafil, tadalafil (Cialis) e vardenafil (Levitra). Geralmente, as preparações são usadas quando necessário em conexão com a atividade sexual desejada. 

Eles também podem ser usados ​​logo após a prostatectomia radical para aumentar a chance de recuperação erétil.

Os efeitos colaterais mais comuns são rubor facial e dor de cabeça. Podem ocorrer congestão nasal e náusea, além de dores nas costas ao usar tadalafil.

Com o uso concomitante de preparações de nitroglicerina, há um risco significativo de hipotensão grave e isquemia cardíaca aguda, razão pela qual isso é contra-indicado. 

O tratamento contínuo com nitroglicerina de ação curta não impede o uso de inibidores da PDE5, mas deve ser feito em consulta com o cardiologista responsável.

Alprostadil 

O alprostadil atua localmente através do relaxamento do músculo liso trabecular e da vasodilatação do pênis.

A ereção ocorre 5 a 15 minutos (5 a 30 minutos para o creme de alprostadil) após a injeção ou aplicação e a duração depende da dose.

O alprostadil está disponível na forma de injeção (Caverject, Caverject Dual), caneta uretral (Bondil) ou creme (Vitaros), cuja injeção e caneta uretral. 

A ereção que continua por mais de quatro horas (priapismo) deve causar julgamento médico agudo.

Tratamento hormonal

Se a disfunção erétil é devido à falta de desejo sexual e hipogonadismo com baixos níveis de testosterona, o desejo sexual e, portanto, a capacidade de ereção podem ser aumentados pela substituição da testosterona. 

No entanto, em níveis normais de testosterona, é improvável que a substituição da testosterona afete a ereção.

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